2019年10月28日至31日，中共十九届四中全会在北京举行。会议的主题是

中共十九届四中全会于2019年10月28日至31日在北京举行，会议的主题是“坚持和完善中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化”。因此，选项D正确。会议最重要的成果是审议通过了《中共中央关于坚持和完善中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化若干重大问题的决定》，全面回答了在我国国家制度和国家治理上应该“坚持和巩固什么，完善和发展什么”的重大政治问题。而选项A关于深化党和国家机构改革的问题是党的十九届三中全会的内容，不是十九届四中全会的主题。选项B和C虽然与会议内容相关，但不是会议的主题。因此，正确答案为D。