什么是社会主义、怎样建设社会主义，是邓小平在领导改革开放和现代化建设过程中，不断提出和反思思考的首要的基本理论问题。搞清楚这一基本理论问题，关键是要

根据题目描述，邓小平在领导改革开放和现代化建设过程中，不断提出和反思思考的首要的基本理论问题是什么是社会主义、怎样建设社会主义。而搞清楚这一基本理论问题的关键在于在坚持社会主义基本制度的基础上进一步认清社会主义的本质。因此，正确答案为D。