影响混凝土密实性的决定性因素是以下哪一项？

影响混凝土密实性的实质性因素是水泥用量。适当控制水灰比及水泥用量，是决定混凝土密实性的主要因素。在水泥强度等级相同的情况下，水灰比越小，水泥石强度越高，与骨料黏结力也越大，混凝土强度也就越高。因此，答案为C。