在土木建筑工程的目标控制中，以下哪一项是质量管理体系实施的关键要素？

在土木建筑工程的目标控制中，质量管理体系实施的关键要素是适中控制，即管理行为要适中，掌握好度，做到恰到好处。因此，选项A是正确答案。其他选项如适时管理、全面贯彻和行为到位虽然也很重要，但不是质量管理体系实施的关键要素。