工程实施过程中，施工单位擅自改动经审查批准的施工组织设计，项目监理机构应及时发出（  ），要求施工单位按程序重新报审。

根据题目描述，施工单位擅自改动经审查批准的施工组织设计，项目监理单位应及时发出监理通知单，要求施工单位按程序重新报审。因此，正确答案为C。